Pour surveiller une hypertension artérielle ou vérifier que tout va bien, beaucoup de personnes prennent leur tension à l’improviste, entre deux mails ou après avoir bu un café. Pourtant, le meilleur moment pour mesurer sa tension ne doit pas être choisi au hasard. Le Dr Gérald Kierzek, médecin urgentiste et directeur médical de Doctissimo, explique qu’il existe deux créneaux clés pour une automesure fiable, avec un protocole simple à suivre chez soi.
Les moments clés pour mesurer sa tension
Selon lui, il est important de prendre sa tension deux fois par jour : le matin et le soir. Ces deux moments permettent d’obtenir une image précise de l’état de la pression artérielle, en évitant les fluctuations dues à l’activité ou à l’émotion.
Pourquoi le moment de la prise de tension est-il important ?
La tension artérielle varie en permanence en fonction de plusieurs facteurs : activité physique, stress, repas ou douleur. Par exemple, mesurer sa tension juste après avoir monté les escaliers, fumé ou bu un café peut donner un chiffre artificiellement élevé. La Sécurité sociale rappelle aussi l’ »effet blouse blanche » : en cabinet médical, la tension est souvent plus élevée, avec une moyenne fixée à 140/90 mmHg, alors qu’à domicile, elle doit rester en dessous de 135/85 mmHg pour être considérée comme normale.
Le corps suit un rythme circadien : la pression monte le matin au réveil, puis diminue progressivement lors du repos et du sommeil. Ce « pic matinal » et ce « creux nocturne » expliquent l’intérêt de mesurer la tension aux deux moments précis. Les chiffres obtenus au bon moment permettent au médecin d’évaluer la situation réelle et de décider si un traitement est nécessaire ou si un simple suivi suffit.
Les recommandations du Dr Gérald Kierzek
Le médecin recommande de suivre la « règle des 3 » : prendre sa tension deux fois par jour, en respectant deux principes essentiels.
Le matin, juste après le réveil, avant le petit-déjeuner et avant toute prise de médicament. Il faut s’asseoir calmement pendant 3 à 5 minutes, le téléphone posé, avec un tensiomètre électronique placé au bras, le bras soutenu à hauteur du cœur.
Le second moment idéal est le soir, juste avant de se coucher. Ce moment doit intervenir après un repas léger, sans alcool ni effort physique, et en évitant de mesurer après une émotion forte ou une dispute. Pour les personnes travaillant de nuit, le principe reste le même : « matin » correspond après le sommeil principal, « soir » avant de dormir, peu importe l’heure.
La « règle des 3 » et les bonnes pratiques pour une automesure fiable
La « règle des 3 » recommande de réaliser trois mesures successives, espacées d’1 à 2 minutes, le matin puis le soir, durant trois jours consécutifs. On obtient ainsi 18 mesures. Le médecin calcule ensuite la moyenne en laissant souvent de côté la première série, qui peut être moins stable.
- Il faut être assis, dos et pieds bien posés, sans parler ni bouger pendant la mesure.
- Utiliser toujours le même bras, nu, à la hauteur du cœur, avec le même tensiomètre.
- Éviter de fumar, boire de l’alcool ou faire du sport 30 minutes avant la prise.
- Noter chaque valeur dans un tableau à montrer à son médecin.
Les experts rappellent que parler, bouger ou multiplier les prises après une émotion fausse les résultats. Si, après plusieurs jours, la moyenne dépasse 135/85 mmHg, il est conseillé de consulter un professionnel. En cas de chiffres très élevés, supérieurs à 180/110 mmHg, accompagnés de maux de tête intenses, gêne thoracique ou troubles de la parole, il faut appeler les secours sans délai.
