Fortes chaleurs et hypertension : le Dr Kierzek alerte sur les erreurs d’hydratation à éviter
En période de canicule, nombreux sont ceux qui pensent faire bien en buvant beaucoup d’eau ou en consommant des sodas et eaux gazeuses froides. Pourtant, pour les personnes souffrant d’hypertension artérielle, l’hydratation doit être surveillée avec attention. Selon le Dr Gérald Kierzek, médecin urgentiste et directeur médical de Doctissimo, il s’agit d’un véritable exercice d’équilibre : il faut compenser les pertes liées à la chaleur sans surcharger l’organisme.
Le médecin explique que « l’objectif, en ces mois de fortes chaleurs, est de maintenir une hydratation optimale sans perturber l’équilibre tensionnel ». Il précise que boire trop peu ou de manière inappropriée peut déstabiliser la pression artérielle. Les traitements antihypertenseurs, qui modifient la gestion de l’eau et de la chaleur par le corps, compliquent aussi la situation. Il est donc essentiel de connaître les erreurs d’hydratation fréquentes à éviter lors des périodes chaudes.
Fortes chaleurs et hypertension : un tandem qui bouscule la tension
Lorsque la température dépasse 30 °C, le corps dilate ses artères pour évacuer la chaleur, ce qui peut faire baisser la pression. Cependant, si l’on ne boit pas suffisamment, le sang devient plus concentré, ce qui peut entraîner une hausse rapide de la tension. Le Dr Gérald Kierzek rappelle que « la déshydratation peut paradoxalement faire monter la tension en concentrant le sang, tandis qu’un excès de sodium peut avoir le même effet ».
Il ajoute que certains médicaments, comme les diurétiques, augmentent les pertes hydriques, tandis que d’autres, comme les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC), peuvent provoquer une chute de tension en cas de déshydratation. Certains bêtabloquants, quant à eux, diminuent la capacité de thermorégulation du corps. Une surveillance attentive est donc nécessaire lors des épisodes de canicule.
Boire assez sans excès : le bon dosage quand on est hypertendu
L’Assurance Maladie recommande généralement de boire entre 1,5 et 2 litres d’eau par jour pour un adulte, ajustant cette quantité selon la santé et la chaleur. Pour les personnes hypertendues, le Dr Kierzek conseille d’augmenter cette quantité à environ 2,5 litres par jour en période normale, pouvant atteindre 3 à 3,5 litres lors de fortes chaleurs.
Il est important de rester attentif aux signes de déshydratation, tels que fatigue, maux de tête ou vertiges, qui peuvent masquer une poussée hypertensive. Il est aussi recommandé de boire régulièrement par petites quantités plutôt que de grandes quantités en une seule fois, afin d’éviter les variations brusques de tension.
Le choix des boissons est également crucial. Le médecin recommande de privilégier l’eau nature, peu minéralisée, avec un résidu sec inférieur à 500 mg/L. Il faut éviter les eaux très riches en sodium, comme certaines eaux gazeuses. Les eaux riches en magnésium et potassium, comme Hépar, Contrex ou Évian, sont préférables. Les tisanes de verveine, camomille ou menthe, sans sucres ajoutés, apportent de la variété. Certaines plantes comme l’hibiscus pourraient aussi avoir des propriétés légèrement hypotensives. Enfin, les gaspachos de légumes sans sel ou les bouillons de légumes refroidis sont d’excellentes options pour s’hydrater tout en apportant du potassium, un minéral favorable aux hypertendus.
Ces erreurs d’hydratation qui font flamber la tension
Certains choix de boissons peuvent perturber l’équilibre de la pression. Le Dr Kierzek met en garde contre les sodas et autres boissons sucrées, riches en sodium et en sucres, qui peuvent faire augmenter la tension. Une canette de soda contient parfois l’équivalent de 40 mg de sodium, soit 2 % de l’apport journalier recommandé.
Il rappelle également que l’alcool déshydrate, ce qui peut aggraver les effets des médicaments antihypertenseurs. Les boissons énergisantes sont aussi à éviter, car leur composition peut provoquer une forte hausse de la tension. La Fondation de Recherche sur l’Hypertension Artérielle souligne qu’en cas de traitement diurétique, boire en excès peut entraîner une hyponatrémie, un déséquilibre du sodium dans le sang. Dans ce cas, il est important de consulter un médecin pour ajuster le traitement plutôt que d’agir seul.
