Une nouvelle recommandation pour la tension à 60 ans
L’hypertension, ou pression sanguine trop élevée dans les artères, concerne environ 1,28 milliard de personnes dans le monde. Cette maladie augmente le risque d’accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques ou d’insuffisances cardiaques. En France, 17 millions d’individus seraient touchés, dont la moitié ignore leur problème.
Les principaux facteurs de risque sont le surpoids, le stress chronique, la sédentarité, une alimentation riche en aliments ultra-transformés et l’âge. Jusqu’à présent, chez les personnes âgées, les objectifs tensionnels étaient moins stricts que chez les plus jeunes. Alors que pour les moins de 60 ans, la tension idéale se situe entre 8 et 12, chez les seniors, la limite maximale était souvent fixée à une pression systolique proche de 14.
Cette approche évolue désormais. La Société européenne de cardiologie (ESC) recommande de viser une tension plus basse chez les personnes âgées. Selon le Professeur Philippe Gabriel Steg, cette décision s’appuie sur une accumulation de preuves scientifiques, comme expliqué dans la revue Circulation.
Quels chiffres faut-il viser maintenant ?
Selon les nouvelles recommandations, la pression systolique chez les patients sous traitement doit se situer entre 120 et 129 mmHg, soit entre 12 et 13 en chiffres arrondis. La pression diastolique devrait être comprise entre 70 et 79 mmHg. L’objectif est d’atteindre une tension proche de 12/7 ou 12/8, en évitant de dépasser 13 pour la systolique et 8 pour la diastolique.
Il est important que les personnes de plus de 60 ans ne pensent plus qu’une tension de 14 est normale pour leur âge. Malgré ces nouveaux seuils, on considère toujours qu’une tension est élevée à partir de 14/9.
La catégorie de « pression artérielle élevée » concerne désormais une tension systolique entre 120 et 139 mmHg ou une diastolique entre 70 et 89 mmHg. Cependant, cela ne signifie pas automatiquement une hypertension.
Actuellement, la classification distingue trois niveaux :
– Tension normale : moins de 120/70 mmHg
– Pression artérielle élevée : entre 120/70 et 140/90 mmHg
– Hypertension : au-dessus de 140/90 mmHg
Il est conseillé aux personnes de plus de 60 ans dont la tension dépasse régulièrement 14 de consulter leur médecin. Ce dernier pourra confirmer les mesures, évaluer le risque cardiovasculaire, et ajuster ou prescrire un traitement si nécessaire.
Comment réduire les risques d’hypertension ?
Outre les médicaments, des changements de mode de vie sont essentiels. Il faut notamment limiter la consommation d’aliments ultra-transformés et réduire la quantité de sel dans l’alimentation. L’activité physique régulière, comme la marche rapide, le vélo ou la natation, peut diminuer la tension systolique d’environ 6 mmHg, une baisse comparable à celle de certains médicaments. Perdre un kilo pourrait également faire baisser la tension de 1 à 2 mmHg.
Il est aussi crucial de gérer le stress, car le stress chronique libère des hormones qui resserrent les artères, augmentant ainsi la tension. De plus, un sommeil de mauvaise qualité peut augmenter l’envie de manger sucré et favoriser la prise de poids.
Pour surveiller sa tension à domicile, l’Assurance maladie recommande d’éviter les mesures en cabinet pour limiter l’effet « blouse blanche », qui peut fausser les résultats. Des tensiomètres accessibles en pharmacie, à partir d’une quarantaine d’euros, sont simples à utiliser. Il est conseillé de demander à son médecin une grille explicative pour bien comprendre comment mesurer et interpréter ses résultats.
