Le risque de glaucome chez les hommes prenant du tadalafil
Le tadalafil, principe actif du médicament connu sous le nom de Cialis, est couramment prescrit aux hommes pour traiter les troubles de l’érection. Il est également utilisé pour soulager les symptômes urinaires liés à une hypertrophie de la prostate. Cependant, une étude récente suggère que la prise prolongée de ce traitement pourrait augmenter le risque de glaucome.
Une vaste étude menée par l’Hôpital universitaire national de Taïwan a suivi 74 000 hommes âgés de 40 ans et plus pendant cinq ans. Les chercheurs ont comparé les hommes prenant du tadalafil à d’autres présentant des symptômes urinaires similaires mais ne recevant pas ce médicament. Les résultats, publiés dans le Journal of Ophtalmology, montrent que les problèmes liés à la pression oculaire et au glaucome sont plus fréquents chez les utilisateurs de tadalafil.
Une augmentation du risque de 22 %
Les participants ont été suivis entre janvier 2012 et décembre 2022. Les chercheurs ont pris en compte plusieurs facteurs pouvant influencer le risque de glaucome, comme l’âge, l’origine ethnique, le tabagisme, le diabète, les maladies cardiovasculaires, l’obésité, les problèmes rénaux ou encore les traitements en cours. Au final, ils ont constaté que les hommes ayant pris du tadalafil présentaient un risque de glaucome supérieur de 22 % par rapport au groupe de référence. Ce risque atteignait même 33 % pour le glaucome primitif à angle ouvert, la forme la plus courante. Le risque d’hypertension oculaire était également plus élevé, de 32 %.
Le tadalafil appartient à la famille des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), dont fait aussi partie le Viagra (sildénafil). Ces résultats concernent principalement une utilisation prolongée du médicament pour soulager les symptômes urinaires liés à une hypertrophie bénigne de la prostate.
Une surveillance oculaire recommandée
Des études antérieures avaient déjà évoqué d’éventuels problèmes oculaires liés à ces médicaments, notamment sur le nerf optique et la macula. Cependant, pour le glaucome, les données étaient jusqu’ici peu claires. Cette nouvelle étude apporte un signal d’alerte, même si elle ne prouve pas que le tadalafil provoque directement cette maladie.
Les chercheurs ne recommandent pas aux hommes sous traitement d’arrêter leur médicament. Ils suggèrent plutôt une surveillance régulière de la santé oculaire, surtout chez ceux qui présentent déjà certains facteurs de risque. Cela concerne notamment les personnes ayant un glaucome, une hypertension oculaire, des antécédents familiaux ou une forte myopie. Les patients prenant le traitement sur une longue période devraient également faire l’objet d’un suivi ophtalmologique renforcé.
Source : Risk of glaucoma among patients using tadalafil for lower urinary tract symptoms: a multinational cohort study, British Journal of Ophthalmology, septembre 2026
