Les examens essentiels pour les femmes de 40 ans en matière de santé cardiovasculaire
À partir de 40 ans, de nombreuses femmes se concentrent principalement sur leur santé gynécologique. Pourtant, le risque de maladies cardiaques augmente déjà silencieusement à cet âge. Ces maladies restent l’une des principales causes de mortalité chez les femmes dans les pays développés. En France, une femme décède toutes les 7 minutes d’une maladie cardiovasculaire, comme l’infarctus, l’accident vasculaire cérébral ou l’embolie pulmonaire. Ce chiffre montre que le cœur est encore trop souvent sous-estimé dans le suivi médical féminin.
Dans ce contexte, le cardiologue Francesco Lo Monaco, fondateur de The National Heart Clinic à Londres, explique à l’Express quels sont les examens de base d’un bilan cardiovasculaire chez la femme à partir de 40 ans. Ces tests simples peuvent permettre de détecter des maladies souvent silencieuses, mais graves.
Les 4 examens clés du bilan cardiovasculaire à 40 ans
La première étape consiste à mesurer la tension artérielle. Cela permet de repérer une hypertension artérielle (HTA), qui endommage progressivement les artères sans donner de signes apparents. Le cardiologue recommande de faire ce contrôle au moins une fois par an, ou plus fréquemment si les résultats sont élevés ou proches de la limite.
Ensuite, le bilan lipidique analyse le cholestérol total, LDL, HDL et triglycérides. Il évalue le risque de dépôt de plaques dans les artères. Si tout est normal, cet examen peut être renouvelé tous les 4 à 5 ans ; en cas de risque accru, il faut le faire plus souvent.
La glycémie à jeun et l’HbA1c (hémoglobine glyquée) permettent de détecter un prédiabète ou un diabète de type 2, deux facteurs très puissants pour le développement de maladies cardiaques. Selon l’American Heart Association, une HbA1c supérieure ou égale à 6,5 % indique un diabète. Si les valeurs sont normales, un contrôle est conseillé tous les trois ans. Par ailleurs, la mesure de l’IMC et du tour de taille renseigne sur la graisse abdominale, qui augmente aussi le risque pour le cœur. Francesco Lo Monaco rappelle qu’un tour de taille supérieur à 88 cm chez la femme est un signal d’alarme.
Pourquoi ces examens sont-ils importants dès 40 ans ?
Le cardiologue recommande que « ces quatre tests soient réalisés de façon systématique dès qu’une femme atteint 40 ans » si aucune maladie ou facteur de risque connu n’est détecté. Il conseille également de répéter ces examens plus souvent dans certaines situations :
- Antécédent d’infarctus ou d’AVC chez un proche
- Prééclampsie ou diabète gestationnel durant une grossesse
- Menopause survenue avant 40 ans
- Présence de maladies auto-immunes, traitement pour un cancer du sein ou autres facteurs de risque
- Tabagisme, obésité, sédentarité, stress chronique ou troubles du sommeil
Les examens plus approfondis, comme l’électrocardiogramme, le test d’effort, l’échographie cardiaque ou le scanner des coronaires, peuvent être envisagés au cas par cas. Ils ne font pas partie du bilan minimum systématique à 40 ans. Le cardiologue insiste : « Vous êtes votre meilleure défense. Si vous avez des symptômes persistants, une évaluation approfondie est nécessaire, il ne faut pas les minimiser ».
