Une douleur à l’abdomen dite abdominale est fréquente chez la femme et l’homme, enfant comme adulte. On parle généralement de maux d’estomac ou de maux de ventre. Que cache une douleur à gauche ? A droite ? Quels sont les symptômes associés ? Quand faut-il consulter ? Quel traitement ?
Les douleurs abdominales, que ce soit du côté gauche ou du côté droit concernent une grande partie de la population : environ 2 à 4 adultes sur 10 et 1 à 2 enfants sur 10 sont fréquemment affectés par des douleurs abdominales. Une douleur abdominale peut notamment être caractérisée par son caractère récurrent (on parle alors de douleur abdominale chronique) ou ponctuel (on parle alors de douleur abdominale aiguë). Quels sont les symptômes d’alerte ? Les différentes causes ? Qui et quand consulter ? Quels sont les meilleurs traitements ? Explications des symptômes et des solutions.
Qu’est-ce qu’une douleur abdominale aiguë ?
Une douleur abdominale aiguë et sévère est presque toujours le symptôme d’une maladie intra-abdominale. Elle peut être le seul signe de la nécessité d’une intervention chirurgicale et doit être rapidement prise en charge. Dans certains cas, elle peut aussi révéler une affection rénale, gynécologique, cardiaque, vasculaire, thoracique, et parfois métabolique. Les signes cliniques associés (fièvre, saignements, diarrhée, constipation, vomissements…) et les examens biologiques simples, la radiologie de l’abdomen sans préparation, l’échographie ou le scanner abdominale permettent d’orienter le diagnostic.
Qu’est-ce qu’une douleur abdominale chronique ?
Une douleur abdominale chronique est définie par une douleur persistante pendant plus de 3 mois, de façon continue ou intermittente. Une douleur intermittente peut être assimilée à une douleur abdominale récurrente. Elle peut survenir à tout moment après l’âge de 5 ans. Jusqu’à 10% des enfants nécessitent un bilan pour une douleur abdominale récurrente et environ 2% des adultes, majoritairement des femmes, ont une douleur abdominale chronique. Un plus grand pourcentage d’adultes présente certains symptômes gastro-intestinaux chroniques, comme une dyspepsie et différents troubles intestinaux.
Qu’est-ce qu’une douleur abdominale après le repas ?
Une douleur après les repas signe le plus souvent un problème de digestion au niveau de l’estomac, du pancréas, de la vésicule biliaire ou des intestins. Une sensation de pesanteur ou de ballonnement accompagnée d’éructations, ou de douleur au-dessus de l’ombilic peut être en lien avec une dyspepsie (reflux gastro-œsophagien, ulcère estomac…). Au contraire, une douleur vive et transfixiante de la partie haute du ventre ou à droite peut être en lien avec une pathologie du pancréas ou de la vésicule biliaire. Des ballonnements, des gonflements, de la diarrhée ou de la constipation associés à une douleur en bas du ventre sont plutôt le signe d’un problème intestinal.
Douleur abdominale à droite : le signe de quoi ?
Une douleur abdominale à droite est le signe d’un problème au foie ou à la vésicule biliaire. L’appendicite se traduit par une douleur abdominale au niveau de la partie inférieure droite de l’abdomen (la fosse iliaque droite).
Douleur abdominale à gauche : le signe de quoi ?
Une douleur abdominale à gauche est le signe d’un problème à l’estomac, au duodénum ou au pancréas.
Quels sont les symptômes d’une douleur abdominale ?
Les symptômes varient en fonction de la cause et de la localisation (à gauche ou à droite, accompagnée d’autres symptômes…). La douleur abdominale se caractérise par :
- Sensation de douleur d’une partie ou de tout le ventre,
- Crampes ou de brûlures
- Une fièvre
- Des nausées et des vomissements
- Une aérophagie
- Une miction difficile.
« Les douleurs abdominales sont très fréquentes car elles sont le symptôme de diverses pathologies de l’ensemble de l’abdomen. Ne laissez pas traîner une douleur abdominale et n’hésitez pas à consulter votre médecin traitant si elle persiste ou les urgences si elle est insupportable« , conseille le Dr Claire Lewandowski, médecin spécialisée en médecine générale, addictologie et psychiatrie.
Douleur abdominale et urine foncée : que faire ?
Des urines foncées signent le plus souvent la présence de sang. Lorsqu’elles sont associées à une douleur abdominale vive à la miction, elles sont le signe de coliques néphrétiques, c’est-à-dire une obstruction des voies urinaires. Elles se manifestent par une douleur aiguë ressentie de manière soudaine dans la région lombaire, et elle est due à une brusque augmentation de la pression de l’urine qui ne peut plus s’écouler. Des examens complémentaires sont nécessaires pour confirmer le diagnostic comme une échographie et un traitement antalgique soit être débuté sans tarder.
Source : Journal des femmes
