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Injections pour maigrir : un nouveau risque pour la vision

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Une nouvelle suspicion d’effet secondaire avec les injections pour maigrir, selon des médecins

Les injections destinées à favoriser la perte de poids, telles que Ozempic ou Wegovy, contiennent du sémaglutide. Si ces médicaments sont souvent considérés comme une avancée pour lutter contre l’obésité et le diabète, ils suscitent aujourd’hui de nouvelles inquiétudes. Des ophtalmologistes ont signalé des cas de baisse brutale de la vision chez des patients traités. L’Agence européenne des médicaments (EMA) a reconnu une complication rare, la NAION, comme un effet indésirable potentiel de ces traitements.

Dans un avis publié le 6 juin 2025, le comité de pharmacovigilance de l’EMA indique que les médicaments à base de sémaglutide (Ozempic, Wegovy, Rybelsus) augmentent d’environ deux fois le risque de développer une NAION par rapport à des patients non traités. Cependant, ce risque reste faible : on estime qu’un cas pourrait survenir pour 10 000 années de traitement. Cette neuropathie du nerf optique peut entraîner une perte de vision durable, même chez ceux qui prennent ces médicaments uniquement pour perdre du poids.

Ozempic : pourquoi les médecins évoquent un nouvel effet secondaire oculaire

Les premiers signaux sont apparus à l’été 2023, lorsque l’institut Massachusetts Eye and Ear, à Boston, a observé une hausse des cas de NAION chez des patients sous sémaglutide. Leur étude, publiée dans la revue JAMA Ophthalmology, indique un risque multiplié par plus de quatre chez les patients diabétiques. Suite à ces observations, l’EMA a classé la NAION comme un effet indésirable très rare, pouvant toucher jusqu’à 1 personne sur 10 000 exposée.

Ce risque ne concerne pas seulement les personnes diabétiques : en ligne, les recherches sur les effets secondaires oculaires d’Ozempic se multiplient. Ces médicaments, souvent détournés pour la perte de poids, sont massivement prescrits. En France, les autorités sanitaires surveillent de près ces traitements. La mention de la NAION sera intégrée aux notices d’Ozempic, Wegovy et Rybelsus, pour informer clairement du risque très rare d’atteinte du nerf optique.

NAION : un « AVC de l’œil » qui survient souvent brutalement

La neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique, ou NAION, correspond à une baisse soudaine du flux sanguin vers le nerf optique. Elle est parfois décrite comme un « AVC de l’œil ». Elle entraîne une perte rapide de la vision, généralement d’un seul œil. Les symptômes incluent la disparition de parties du champ visuel, un gonflement du nerf optique et une impression de zone sombre ou de rideau. Selon l’article de t‑online, ces symptômes apparaissent typiquement en moins de vingt-quatre heures, surtout chez les hommes de plus de 60 ans ayant des facteurs de risque vasculaires. Si certains patients peuvent voir leur vision s’améliorer, beaucoup conservent un déficit permanent.

Que faire si l’on est sous Ozempic ?

Les autorités recommandent une vigilance particulière pour les personnes traitées par sémaglutide. Toute perte soudaine ou aggravation rapide de la vision doit conduire à une consultation en urgence, dans les vingt-quatre heures. Lors de l’examen, un ophtalmologiste pourra confirmer ou non le diagnostic de NAION. Si celui-ci est confirmé, il est conseillé d’arrêter le traitement par sémaglutide.

En l’absence de symptômes, il n’est pas recommandé d’arrêter préventivement Ozempic ou Wegovy sans avis médical. En effet, pour de nombreux patients atteints d’obésité ou de diabète, les bénéfices liés à la perte de poids ou à la régulation de la glycémie restent prioritaires face à ce risque oculaire très rare.

Les signes à surveiller sont notamment :

  • Baisse soudaine de la vision d’un œil, sans douleur apparente.
  • Perception d’une ombre, d’un rideau ou d’une zone manquante dans le champ visuel.
  • Vision brouillée durablement ou modification nette de la perception des couleurs.

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