Douleur à l’œil : causes, que faire en cas de gêne, rougeur ou douleur intense
Une douleur à l’œil, qu’elle soit au niveau de l’œil, derrière ou autour, est un symptôme fréquent. Elle peut apparaître soudainement ou s’installer progressivement. Parfois, elle s’accompagne de rougeur, de sensation de sable ou de maux de tête. Les causes sont diverses, allant d’une simple irritation à des problèmes plus graves.
Dans la majorité des cas, cette douleur est bénigne et liée à une irritation passagère. Toutefois, certains signes doivent alerter. Il est important de connaître les symptômes à surveiller, de savoir quand consulter un professionnel et comment soulager cette gêne.
Les causes courantes des douleurs oculaires
Selon la Professeure Claude Speeg-Schatz, chef du service d’ophtalmologie au CHU de Strasbourg, il ne faut pas s’inquiéter systématiquement. L’origine est souvent simple à diagnostiquer, surtout en l’absence de perte d’acuité visuelle ou de photophobie.
- Traumatisme ou choc : Un coup ou un traumatisme dans l’œil peut provoquer une douleur, de la rougeur, des larmoiements et une hypersensibilité à la lumière. Par exemple, un coup d’ongle sur la cornée peut causer des douleurs intenses, car cette partie est très innervée.
- Maux de tête et infections : Les migraines, sinusites, grippes ou rhumes peuvent aussi entraîner des douleurs oculaires, souvent ressenties comme une pression derrière ou autour de l’œil. La sécheresse oculaire peut aussi survenir dans ces cas.
- Interventions chirurgicales ou inflammations : Après une opération ou en cas d’infection, l’œil peut devenir douloureux.
- Utilisation prolongée des écrans : Cette pratique peut entraîner une sécheresse oculaire, avec une sensation de brûlure, de picotement ou de sable dans l’œil.
- Problème de convergence : L’exophorie, qui est une déviation des yeux vers l’extérieur, peut provoquer des douleurs, surtout chez ceux qui ne portent pas leurs lunettes ou utilisent beaucoup d’écrans.
Les causes graves à ne pas négliger
- Tension intraoculaire élevée : Une augmentation de la pression à l’intérieur de l’œil peut causer une douleur importante.
- Neuropathie optique : Dans des maladies comme la sclérose en plaques, la douleur peut survenir lors des mouvements oculaires. Elle peut être liée à une inflammation du nerf optique, surtout si elle s’accompagne d’une baisse de la vision.
- Glaucome : Le glaucome aigu, notamment par fermeture de l’angle, provoque une douleur, une rougeur, une dureté du globe oculaire et une pupille dilatée. Ces symptômes doivent impérativement alerter.
Certains signes d’alerte nécessitent une consultation immédiate : douleur brutale et intense, baisse soudaine de la vision, œil très rouge, forte sensibilité à la lumière, nausées ou vomissements.
Que faire face à une douleur oculaire ?
Il est essentiel d’identifier la cause de la douleur. En cas de choc ou de sensation d’un corps étranger, il ne faut pas frotter l’œil. Rincer avec du sérum physiologique et consulter rapidement. Pour une gêne liée aux écrans ou à une sécheresse oculaire, faire des pauses régulières, cligner des yeux et utiliser des larmes artificielles peut soulager. Vérifier que ses lunettes sont bien adaptées est également conseillé.
Pour calmer la douleur, le paracétamol peut être pris, mais il ne traite pas la cause sous-jacente. En cas de douleur persistante, qui s’aggrave ou s’accompagne de troubles de la vision, il faut consulter rapidement un professionnel de santé ou un ophtalmologiste. Selon le diagnostic, un traitement spécifique pourra être prescrit, comme des collyres pour faire baisser la pression, des anti-inflammatoires, des antibiotiques en cas d’infection ou une rééducation visuelle si nécessaire.
