Insuffisance cardiaque : attention à la position de sommeil
De nombreux Français ont leurs habitudes pour dormir : sur le ventre, sur le dos ou recroquevillés sur le côté. Selon un sondage réalisé en 2020 pour la marque Novanuit, 26 % des Français préfèrent s’endormir sur le ventre, bras autour de l’oreiller. Pourtant, pour les personnes dont le cœur est fragilisé, cette habitude peut avoir des conséquences.
Les médecins du sommeil rappellent que la position adoptée chaque nuit peut influencer la santé du cœur et du cerveau. Chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque, un simple changement de côté dans le lit peut aggraver l’essoufflement nocturne et provoquer des réveils en détresse respiratoire. Un côté, en particulier, pose problème.
Pourquoi le côté choisi pour dormir est-il important en cas d’insuffisance cardiaque ?
On estime qu’environ 3 % des Français vivent avec une insuffisance cardiaque, souvent sans le savoir. Le cœur a du mal à pomper le sang efficacement. Cela entraîne une accumulation de liquide dans le corps, et se coucher complètement peut provoquer une orthopnée, c’est-à-dire un essoufflement en position allongée. Beaucoup ressentent le besoin de se redresser la nuit pour mieux respirer.
La position dans le lit influence la répartition du sang et des liquides dans le thorax. Chez certains malades, le fait de dormir du côté où le cœur supporte mal la pression peut entraîner une sensation de souffle court, une toux nocturne ou des réveils anxieux. Ces symptômes doivent inciter à consulter un médecin ou à appeler le 15 en cas de détresse.
Le côté gauche à éviter, le côté droit mieux toléré
La neurologue Rachel Salas, du Johns Hopkins Center for Sleep and Wellness à Baltimore, explique que les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque devraient éviter de dormir sur leur côté gauche. Cette position pourrait aggraver les troubles respiratoires nocturnes. Des études publiées en 2001 ont également montré que dormir sur le côté gauche perturbe davantage l’activité cardiaque chez ces patients.
À l’inverse, plusieurs recherches indiquent que dormir sur le côté droit est généralement mieux supporté par les malades. Cette position entraîne moins de perturbations du système nerveux autonome du cœur et procure souvent plus de confort. Pour les personnes sans problème de santé particulier, le Dr Susan Redline, médecin du sommeil à Boston, recommande simplement de choisir la position qui permet de dormir le plus sereinement possible.
Exceptions : reflux et apnée du sommeil
La position de sommeil n’est pas toujours la même selon les troubles. Chez les personnes atteintes de reflux gastro-œsophagien, dormir sur le côté gauche limite les remontées acides durant la nuit, car l’estomac reste en dessous de l’œsophage. En revanche, pour ceux souffrant d’apnée du sommeil, il est conseillé d’éviter de dormir sur le dos, qui favorise les pauses respiratoires et augmente le risque d’accident vasculaire cérébral.
Pour un patient insuffisant cardiaque souffrant à la fois d’apnée ou de reflux, il est essentiel de discuter avec son médecin pour déterminer la meilleure position de sommeil adaptée à sa situation.
