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Uriner difficilement : un signe d’alerte à ne pas ignorer

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Beaucoup pensent que des difficultés à uriner sont liées à l’âge ou au stress. Pourtant, si vous devez pousser pour uriner ou si vous ressentez le besoin de retourner aux toilettes peu de temps après, cela peut être un signe d’alerte.

Selon l’urologue new-yorkais Yaniv Larish, interviewé par le Huff Post : « La plupart des gens associent le fait d’uriner au fait de pousser, alors qu’en réalité, uriner doit se faire en étant détendu. La clé est de rester relaxé ». Si ce n’est plus le cas, c’est que le corps envoie un signal.

À quoi ressemble un pipi normal

Une vessie saine se vide en moins de trente secondes, en un jet continu, sans brûlure ni douleur. Après avoir uriné, on doit ressentir que la vessie est vide. En général, uriner se fait dans la détente, sans retenir sa respiration ni contracter les muscles abdominaux. On s’installe, le jet commence rapidement, coule régulièrement, puis s’arrête net.

Le nombre de passages aux toilettes varie selon l’hydratation, la météo ou la consommation de boissons. Ce n’est donc pas le meilleur indicateur. Ce qui compte, c’est la constance de vos habitudes. Si, depuis plusieurs années, uriner est rapide et facile, tout changement durable vers un jet plus faible, plus lent ou haché doit vous alerter. Cela peut indiquer une dysurie.

Au début de la miction, attendre longtemps pour que le jet se déclenche, pousser comme pour aller à la selle, sentir une forte contraction du ventre ou des muscles fessiers ne sont pas normaux. Le Dr Yaniv Larish explique : « Si vous vous surprenez à péter pour déclencher ou terminer votre pipi, quelque chose doit être évalué ».

Un jet faible qui s’interrompt puis reprend, une miction en plusieurs fois, des gouttes dans le slip ou le besoin de revenir aux toilettes quelques minutes après sont aussi des signaux d’alerte. La présence de sang dans les urines est toujours anormale, insiste l’urologue. Mucus, filaments ou grains ressemblant à du « sable » dans la cuvette doivent également faire consulter un spécialiste.

Quand consulter un urologue ou aller aux urgences

Une consultation chez l’urologue est recommandée si ces troubles persistent plusieurs semaines ou s’aggravent. C’est notamment le cas si le jet a changé, si vous devez pousser pour uriner, si vous vous levez plusieurs fois par nuit ou si vous avez des infections urinaires à répétition.

Les urgences doivent être contactées immédiatement en cas de douleur intense avec peu ou pas d’urine qui sort, ou si vous avez de la fièvre, des frissons et des douleurs dans les reins. D’autres situations nécessitant une prise en charge rapide :

  • Sang rouge vif ou caillots dans les urines, avec difficulté à uriner.
  • Douleur dans le bas-ventre et impossibilité de faire pipi.
  • Urine qui devient difficile à évacuer brutalement, surtout chez une personne fragile ou âgée.

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