Une méthode de perte de poids plus efficace que les injections
Depuis quelques mois, les injections de sémaglutide, comme Ozempic ou Wegovy, sont largement médiatisées comme solution pour maigrir. Pourtant, une autre méthode, bien connue des médecins, donne de meilleurs résultats sur le long terme, selon une étude récente.
Une étude comparative surprenante
Des chercheurs de l’Université de New York ont comparé l’efficacité des médicaments de type GLP-1, utilisés pour la perte de poids, à deux opérations de chirurgie bariatrique très répandues : la sleeve gastrectomie et le bypass gastrique. Les résultats ont été présentés en juin lors du congrès annuel de l’Association américaine de chirurgie bariatrique et métabolique.
Une perte de poids presque cinq fois supérieure
Les chercheurs ont analysé les dossiers médicaux de patients ayant des profils similaires, en tenant compte de l’âge, de leur IMC et de la présence éventuelle de diabète. D’un côté, des patients traités avec Ozempic ou des médicaments équivalents. De l’autre, des patients ayant subi une chirurgie bariatrique.
Sur une période de deux ans, la différence est notable : les patients opérés ont perdu en moyenne 25,7 % de leur poids total. Les patients sous traitement médicamenteux n’ont perdu que 5,3 %. La chirurgie offre donc une perte de poids presque cinq fois plus importante. Même sur des durées plus courtes, la tendance reste la même : la chirurgie donne généralement de meilleurs résultats.
Une grande majorité d’arrêts dans l’année
Le professeur Avery Brown explique que, lors des essais cliniques, la perte de poids avec les GLP-1 varie entre 15 % et 21 %. Cependant, dans la vie réelle, cette perte est souvent plus faible, même pour les patients suivant leur traitement pendant un an.
Une des principales raisons : jusqu’à 70 % des patients arrêtent leur traitement par injections dans l’année. À l’inverse, la chirurgie modifie durablement le fonctionnement de l’organisme, ce qui explique la stabilité des résultats dans le temps. Les chercheurs soulignent que les patients sous GLP-1 pourraient devoir suivre leur traitement plus rigoureusement ou opter pour une chirurgie pour atteindre leurs objectifs.
Les médicaments encore plus populaires que la chirurgie
Malgré ces résultats impressionnants, la chirurgie bariatrique reste moins répandue. Les chercheurs reconnaissent que la majorité des patients éligibles préfèrent éviter une intervention invasive, définitive, et les restrictions qu’elle impose après l’opération.
Ils précisent également que de futures études chercheront à mieux comprendre comment optimiser l’efficacité des médicaments, identifier les patients qui bénéficieraient le mieux de la chirurgie, et évaluer l’impact des coûts sur le choix du traitement.
Source : Comparative effectiveness of semaglutide and tirzepatide vs bariatic surgery, Surgery for obesity, juin 2025
